35岁男子体检查出甲状腺癌工作餐和外卖

对于很多甲状腺疾病患者来说，需要长期遵循“低碘饮食”，但是因为工作原因做不到居家烹饪，那么在外就餐或点送外卖有可能做到“低碘饮食”吗？35岁的甲状腺癌患者龙先生（化名）最近一直被这个问题所困扰，医院（南华医院）核医学科后，核医学科主任、主任医师李赛春为龙先生制定了详细的饮食指导。据了解，35岁的龙先生在今年年初的单位体检中发现甲状腺结节，于是根据体检医生的建医院（南华医院）乳甲外科进一步就诊,通过甲状腺彩超及细针穿刺活检等检查，龙先生被诊断为双侧甲状腺乳头状癌，随后在乳甲外科接受了手术治疗，术后效果良好并顺利出院。术后经核医学会诊后，龙先生还需要接受碘-治疗，帮助清扫手术不能完全清除的残余甲状腺组织，以及寻找并治疗可能存在转移灶，以有效缓解病情并减低双侧甲状腺乳头状癌复发的风险。核医学科主任、主任医师李赛春提醒龙先生，甲状腺癌患者在接受碘-治疗的前期准备工作中需进行“低碘饮食”至少3-4周。可是这个要求却把龙先生难住了，龙先生是从事金融业务的，由于工作的原因，大部分的时间只能在外就餐或者点送外卖，无法做到居家烹饪低碘饮食。“如果只能在外就餐或点送外卖，那么有办法可以实现低碘饮食吗？”龙先生询问李赛春主任。李赛春主任表示是可以实现的，只需低碘饮食患者在外就餐或点送外卖时遵循以下三个原则：1.点餐的基本原则：由于海产品的含碘量明显高于陆地食物，而肉类食物的含碘量又高于植物类食物，因此点餐时应尽量避免选择海产品，多食素菜少食肉。而谷物类是所有食物里含碘相对最低的食物，因此，主食谷物可以不受限制。2、选择食物的基本原则：根据世界卫生组织推荐，健康成人每天的摄碘量约为-微克，而低碘饮食患者要求摄碘量控制在每天50微克以下，所以选择性的避免含碘高的食物很重要。根据含碘量以微克/克为标准，下列食物含碘相对较高：裙带菜（）、甘紫菜（）、鲜海带（）、海参（）、海虹（）、海杂鱼（.9）、虾皮（.5）、虾酱（.6）、芹菜（）、虾米（82.5）、叉烧肉（57.4）、鹌鹑蛋（37.6）、鸡蛋（27.2）、牛肉（24.5）、菠菜（24），应做到尽量不点，或者尽量控制摄入量以达到低碘饮食的标准。如果想吃海鲜产品，也是可以适当选取食用。根据不同类别海鲜产品的含碘量进行选择。海鲜产品可分为藻类、虾贝类和鱼类，其中虾贝类含碘最高，而鱼类最低，点餐时可选择含碘相对较少的小黄鱼、墨鱼及带鱼解解馋。3、选择烹饪的基本原则。在外就餐或者点送外卖可向餐饮店铺适当提出烹饪要求。比如碘在高温干炒、油炸条件下相比于烘烤、蒸、煮方式容易发生碘损失，并随着时间的延长碘损失逐渐增加。℃条件下干炒和油炸5分钟左右碘损失将近达50%，并且酸性物质可以加速碘损失，动物油相较于植物油更容易损失碘，因此点餐时可以要求厨师将盐干炒3-5分钟，烹饪时尽量使用动物油，还可以适当的加醋等酸性的调料以加速碘的损失以达到低碘饮食的目的。此外，点餐时应注意尽量不要点腌制及罐头食品，因这类食品含盐量较高，且碘难以通过其他方式释放出来，因此尽量少点即可避免碘超标。李赛春主任表示，低碘饮食并非只有居家才有能力达到标准，只要学会技巧性的点餐，在外就餐及选择外卖也是可以实现“低碘饮食”。潇湘晨报记者梅玫通讯员唐宇辉秦璐